本报讯(记者 柴嵘)近日,国家医保局指导湖北省医保局牵头开展中成药全国联盟采购,此次采购品种清单中共纳入20个中成药产品组,涉及95个中成药产品。
从具体品种来看,本次集采以采购金额高、用量大的中成药为主,如血栓通胶囊、喜炎平注射剂、双黄连注射剂等。与前两批集采相比,本轮采购品种清单中有较多的中药注射剂。这意味着中成药集采已从口服中成药为主,拓展到了口服、注射剂并重。
此次全国中成药集中带量采购,一方面考虑了当前中成药行业现状,一定程度认可同类药品的初始价格差异;另一方面多措并举压缩同类药品之间的价差,挤出虚高价格水分,让市场竞争更加公平公正。集采还设置“终点线”,让价差合理化。即使某企业的产品在综合评分竞争中胜出,其价格还要与用量较大产品组的最低价比较,如价差超过3倍则需进一步降价才能中选。
2021年和2023年由湖北省牵头开展的两批中成药集采,中选药品平均降幅约为50%。国家医保局表示,中成药集采有望较好挤出原来虚高的价格水分,助力中药回归“简、便、廉、验”的特性,更好发挥中成药维护人民健康的作用。
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同品种中成药为何差价大?
近年来,不少人反映同一种中成药之间价格差异较大,同一种药品在不同企业间有着十几倍甚至几十倍的价格差异。哪些因素导致了中成药的价格差异?对此,国家医保局表示,同一名称的中成药成分可能不同。如具有益气养阴功能的生脉饮口服液,有的用党参做原料,有的用人参加工后形成的红参做原料,而党参、人参、红参都是参类,均具有补气功能。从饮片价格看,红参的价格是党参的两倍,所以用红参做的生脉饮成本会高于用党参做的生脉饮。
同时,部分中成药即使是口服的剂型也有多种,如独一味就有胶囊、软胶囊、滴丸等剂型,一般来说滴丸、软胶囊的价格比普通胶囊略贵。此外,不同企业的质量标准可能存在差异。中成药不像化学药有明确的质量和疗效一致性评价标准。有的企业严格要求自身产品,质量标准高于其他企业,产品价格也会更高。
值得注意的是,部分中成药名称、选材、剂型、质量标准均相同,但却出现十几倍甚至数十倍的价差,说明存在明显的价格水分。国家医保局表示,开展中成药全国联盟采购工作,将降低中成药价格、压缩价差,形成更加透明、良性竞争的市场,让患者受益。