02版：新闻
本报讯（记者 李祺瑶 实习记者 柴嵘）当前，疫情防控的工作重心从防控感染转到医疗救治，基层医疗卫生机构在推进感染者分级分类收治、重点人群医疗服务保障中发挥着重要作用。昨日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫健委基层卫生健康司司长聂春雷说，各地正在加快基层医疗卫生机构发热诊门诊建设，到2023年3月底，基层发热诊室（门诊）覆盖率将达90%。
聂春雷介绍，对高龄患基础疾病的老年人，应提供分类分级服务：第一类是一般人群，即低风险人群，要加强健康教育，动员这类人群及时接种疫苗；第二类是次重点人群，在一级服务的基础上，加强居家观察，及时提供用药指导，如基层解决不了要及时转诊；第三类人群是风险比较高的人群，如80岁以上老年人、有基础疾病的人群、没有加强免疫接种的人群，对这类人群，如果发现感染新冠病毒，要及时评估，根据需要转至上级医院就诊。
随着疫情防控措施优化调整，基层防疫工作从过去的早发现、早隔离，重点防感染，向实施分类分级的健康服务和医疗救治转变。聂春雷表示，社区（村）和基层医务人员要通过多种途径，摸清重点人群的底数，实行分类分级健康服务，并落实分级救治。同时，社区（村）及基层组织要落实首诊制，为新冠疑似症状患者提供诊疗、用药服务。
对于短期内面对患者就医需求的增加和职责转变，基层医疗机构可能存在医疗资源和人手不足等问题，聂春雷说，要切实增加基层人力。“人力在短时间内培养是比较难的，短期内可通过二、三级医院下沉派人支持基层等做法来缓解，也可招聘近五年来已经退休的工作人员，充实到基层医疗卫生机构。”此外，要切实发挥家庭医生作用，推进重点人群签约服务，力争全覆盖，确保患者有需求时，能够联系到家庭医生。
加强基层医疗卫生机构发热诊室（门诊）建设，是落实预检分诊、开展分级分类救治、防止交叉感染的重要措施。聂春雷介绍，截至今年10月底，全国乡镇卫生院和社区卫生服务中心共建成发热诊室（门诊）1.94万个，占基层医疗卫生机构的45%。如北京340多家社区卫生服务中心均可提供正常的发热诊室（门诊）诊疗服务。基层医疗卫生机构发热诊室（门诊）为新冠和流感样轻症患者，就近看病就医提供了便利。随着防控措施的不断优化完善，国家卫健委正在指导各地加快基层医疗卫生机构发热诊室（门诊）建设，力争到2023年3月底实现基层发热诊室（门诊）覆盖率提高到90%左右的目标，有效提高基层机构对发热患者接诊能力。
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基层医疗如何应对“返乡潮”？
北京市怀柔区琉璃庙镇社区卫生服务中心主任陈静静：随着返乡潮来临，农村基层医疗卫生机构开展健康管理工作，面临一定的压力。琉璃庙镇社区卫生服务中心针对农村地区重点人群较多的情况，主要依托现有的家庭医生签约服务团队提供健康咨询和管理。另一方面，使用当地居民较习惯的工作方式，比如通过大喇叭广播循环播放用药知识。此外，对于有紧急医疗需求的重点人群，包括孕产妇、新生儿、肿瘤后放化疗的患者和血透患者，会进行实时健康监测，在需要外出就医的时候，协助其做好相应的指导转诊。