本报讯(记者 张程伟)通过中国肝脏移植注册系统(CLTR)确认,日前,北京友谊医院通州院区肝移植中心的朱志军教授团队完成了目前国内活体右半肝移植年龄最大的供者手术。
“情况怎么样?”在北京友谊医院通州院区肝移植中心病房里,刚做完“割肝救子”手术的宋母,每天都要问医护人员好几遍这个同样的问题。而每次医护人员耐心地回复都是她坚持下去的动力,“情况很好,正在恢复,您别担心”。
“我第一次见他们时,小宋已经不能行走,他母亲是推着轮椅送他来的医院。”朱志军教授介绍说,小宋很瘦弱,腹部却因为腹水涨得很大。经过各项检查发现,小宋的身体情况非常不好。而小宋的母亲年龄已经65岁,远远超出了我国肝移植指南中建议18-55周岁的捐肝年龄。加上女性个子小,全肝体积本来就比男性小。术前,朱志军团队根据实际情况,在保证供体宋母生命安全情况下,计算了移植物重量与受者小宋体重比,数据显示只有零点八几,“这一数据我们最低要求是0.8。母子俩的情况需要我们在每一步手术的过程中做到精打细算,不能取多了影响母亲,又还要为小宋提供足够的肝体积,取出的肝一点都不能浪费,要完全发挥作用。” 朱志军说。
在攻克了一道道难关后,终于,手术开始了。在手术室的白板上,每一步都标注着明确的时间,时间精确到了分钟。“我们这个时间表主要是为了尽量做到无缝衔接,尽量缩短供体在体外时间。”在另一个手术室为宋母进行手术的中心副主任魏林说。通过两个手术室的配合,凌晨3点多经过19个小时的手术,小宋完成了活体肝移植手术,被送往ICU病房。
目前,在ICU病房的小宋已经恢复意识,各项化验指标显示,移植肝脏开始发挥作用。“割肝救子”的宋母转到普通病房恢复情况良好,开始下地行走锻炼。魏林告诉记者,手术不会对宋母未来的生活产生影响,小宋恢复后,未来也可以正常生活。
据了解,近年来,北京友谊医院肝移植中心年手术量在200例以上。自中心2019年9月整体搬到通州院区后,继续发挥综合医院肝移植外科的医疗技术优势,不断开展高难度的移植手术,已完成184例移植,其中活体移植手术104例。