为城市副中心首家
本报讯 (记者 张程伟 通讯员 海昕园)北京友谊医院通州院区在城市副中心医疗机构中,率先实现津冀医保患者门(急)诊实时结算。这一举措在西城院区同时实施。
即日起,来自天津、河北的医保患者来友谊医院门诊、急诊就诊,可以实现持卡实时结算。北京友谊医院也是城市副中心第一家和目前唯一实现津冀医保患者持卡实时结算的医疗机构。据了解,为提升服务质量,给外省患者提供更多便利,2017年3月,北京友谊医院已经实现了异地参保人员住院医疗费用的持卡直接结算。
津冀医保患者就诊时需要注意,参保地是否属于开通京津冀门(急)诊持卡实时结算业务地区以及相关备案要求。目前河北省的省本级、邯郸、保定、雄安、廊坊、张家口、承德、秦皇岛、定州、石家庄、唐山、沧州医保患者无须在参保地备案,即可在友谊医院享受门(急)诊实时结算服务。天津市医保患者就诊前需先在天津备案,具体备案方式以当地要求为准。
首次来院就诊的津冀医保患者要通过北京市预约挂号统一平台(https://www.114yygh.com/)预约挂号,来院后持医保卡至关联窗口激活取号、缴费。首次激活后,再次就诊时,津冀医保患者持医保卡直接到门(急)诊楼各层人工收费窗口均可取号、缴费。
特别需要注意的是,津冀医保患者只支持通过北京市预约挂号统一平台预约挂号,不能在自助机上约号、取号、缴费。就诊结束后到窗口缴费,一定要主动出示医保卡,否则此次就医所发生的门(急)诊费用无法报销。
津冀医保患者门(急)诊报销政策参照北京市相关要求,医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等,执行各自所在参保地相关政策。目前津冀医保患者无法持卡办理急诊留观、门诊特殊病等相关业务,关于急诊留观、门诊特殊病等相关报销政策需要咨询当地医保部门。
由于河北各地医保政策尚不统一,目前河北省部分地区信息系统不支持门诊持卡结算费用退费,故河北省患者门诊持卡缴费的费用如无特殊情况不予退费。
其他省份医保患者在北京友谊医院接受住院治疗前,可在参保地办理基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案,办理后即可享受当次出院结算实时报销。