
本报讯(记者 张丹)近期持续高温天气,热射病进入高发期。近日,首都医科大学附属北京潞河医院EICU团队打通生命绿色通道,历经13天昼夜攻坚,成功救治一例热射病合并脓毒性休克、多器官衰竭危重患者,目前患者已顺利康复出院。
7月3日,该院急诊接收一名危重高热患者。患者此前发热腹泻,在高温环境下病情急剧恶化,入院时体温高达41℃,意识丧失、肢体抽搐、大小便失禁,陷入休克,随时可能心跳骤停。医院第一时间开通危重症绿色救治通道,患者迅速转入EICU抢救。
超高热是热射病致死核心诱因,快速降温是救治第一要务。医护团队立刻启动综合降温方案,运用体外循环置换液体持续中和体内高温,争分夺秒与高温损伤赛跑。短短一小时,患者核心体温降至37.5℃,初步解除超高热致命危机,为后续治疗争取关键窗口。
险情并未就此解除。急性胃肠炎叠加高温损伤引发肠源性感染,患者继发致命脓毒性休克,同步诱发心衰、肝衰、中枢神经重度损伤等多重并发症,救治难度陡增。医护团队实施精细化重症监护,通过血流动力学调控、多器官功能替代治疗逆转休克状态;针对脑部严重损伤,持续开展床旁多模态神经监测,动态调整脑保护方案,最大限度降低神经系统后遗症风险。
据悉,经过持续攻坚治疗,患者在昏迷7天后终于对医护人员有了第一次回应。历经13天精准救治,患者各项脏器功能逐步恢复,最终顺利康复出院。
据医护人员介绍,热射病属于重症中暑,核心体温超40℃并伴随意识障碍,病死率极高,救治存在“黄金一小时”。医院提醒市民,高温天若发现他人高热昏迷,需立即转移至阴凉处,凉水擦拭身体辅助散热,并第一时间拨打急救电话,遵循“降温优先、同步转运”原则。
医生建议,高温时段减少户外长时间活动,及时补水防晒。户外作业、运动人群可提前开展规范热习服训练,备好防暑物资,出现头晕乏力等不适立刻停止活动、及时就医,警惕高温急症危及生命。