04版：养老
本报记者 冯维静
持续到年底的北京居家适老化改造补贴活动正在进行中，北京户籍老人家庭适老改造最高补贴5000元。记者从通州区民政局养老事务中心了解到，鉴于通州老年人家庭申请数量已达到本区资金补贴额度覆盖量，目前通州区“北京养老服务网小程序——北京市促进居家适老化改造产品消费补贴”客户端申请通道已关闭，截至11月27日，申请审批通过5602户，待审批通过678户。通过各街道、乡镇申请的适老化改造需求以及市场反馈，记者了解到，生活难、如厕难、洗澡难等居家环境给不少高龄老人带来困扰，成为他们最迫切盼望解决的难题。此外，很多老人存在对适老产品不了解的问题，不知道该做何选择。
担心压力大 “补贴”来帮忙
来自区民政局的数据显示，目前全区户籍老年人达22.6万人，占比突破20%，如何为老年人创造一个安全、舒适、便捷的居家环境，成为了全社会共同关注的话题。
今年10月，《北京市促进居家适老化改造产品消费工作方案》发布，明确年底前申请北京户籍老人家庭适老改造最高补5000元。记者了解到，此次针对老年人的家装焕新政策围绕如厕洗澡安全、室内行走便利、居家环境改善、智能监测跟进、辅助器具适配5个方面，支持居家适老化改造所用物品和材料购置。政策实施期间，北京市60周岁及以上户籍老年人家庭购置《目录》中的物品和材料可享受补贴：60—79周岁老年人补贴60％，补贴上限为每户5000元；80周岁及以上老年人补贴80%，补贴上限为每户5000元；经济困难老年人家庭据实补贴，补贴上限为每户5000元。老年人和家属需在相关平台进行申请，审核通过后，相关部门将通知申请人进行现场评估，专业人员将制定详细的改造方案，最终进行改造施工。
尽管补贴政策带来切实好处，但在实际推广过程中资金压力也让一些老人有所顾虑。家住玉桥街道的刘大爷与68岁的妻子、96岁的母亲共同居住。虽然这是2018年的新房，但装修简单，许多细节考虑不周，老年人生活多有不便。比如，厕所抽水马桶旁没有扶手，每次都要借力一旁的洗手台才能站起来，一不小心就会滑倒；洗澡花洒出水忽大忽小、忽冷忽热，每次调节费时费力；阳台上，不锈钢的晾衣竿悬于天花板处，需要撑衣杆才能顺利晾衣……了解老人需求后，民政部门的工作人员向老人详细介绍了适老化改造项目，虽然心动，但老人一家既不愿大动干戈改变房屋结构，又担心局部装修增加经济负担。
面对老人的“望而却步”，街道负责民政的工作人员针对刘大爷家的特殊情况，为其申请了两项补贴：第一个，由于老人母亲属重度失能条件，根据2022年出台的《通州区养老家庭照护床位建设管理实施细则（试行）》，在通州区范围内居家生活的重度失能的老年人和重度残疾老年人，可享受2000元的包括医用护理床、轮椅等器具在内的适老化改造补贴；第二个是此次与通州区民政部门适老化改造补贴，确认经济困难老年人家庭，补贴上限5000元，最终专业服务商现场评估，为老人一家量身定制了改造方案——增加马桶边扶手、更换淋浴设备、增设电动晾衣架、添置助浴椅等辅助设施。
改造诉求集中“如厕难”“洗浴难”
去年，北京市统计局曾对全市131位社区负责人、657名60周岁及以上常住老年人进行了问卷调查，发现住房适老化改造的诉求主要集中在地面和如厕洗浴方面。其中，54.7%的老年人需要地面改造，包括防滑处理、高差处理、平整硬化、安装扶手等；46.8%的老年人需要如厕洗浴设备改造，包括安装扶手、蹲便器改坐便器、水龙头改造、浴缸、淋浴房改造、配置淋浴椅等；另有超四成老年人希望家中能够安装紧急呼叫报警系统和安全监控。
记者从区民政部门了解到，通过梳理这一个多月的居家适老化改造征集申请不难发现，生活难、如厕难、洗澡难等居家环境，也是通州区老人们迫切盼望解决的难题。但目前一些申请尤其是老旧小区申请，存在特殊情况，无法顺利实施，后续相关部门会通过其他方式协助解决。
家住后南仓小区的李大爷反映因为家中卫生间门口台阶太高两次摔倒。老人说，卫生间的台阶与地面的高度差为15厘米，每次上卫生间都得爬台阶，令其苦不堪言。
近日，记者来到老人家中，进门正对着一间小卫生间，门朝外开，进入需迈上一级台阶。为降低高度差，台阶前摆放着厚厚的木板。卫生间内，马桶前方的墙壁上装有一个扶手，老人说这是家人给装的，但记者体验了一下，因距离马桶较远，伸手扶用并不方便。“说起适老化改造，我们这个楼里住的大多是老人，老人们进出卫生间都发愁这个台阶。”李大爷的儿子说。
就老人遇到的问题，记者咨询居委会，工作人员告诉记者，前几年李大爷所在小区进行过一次老旧小区改造，要去掉卫生间台阶，就要更改卫生间上下水管道排水方式，这需要上下楼统一改造。当时李大爷家所在的户型整列都错过了卫生间改造，现在单户改造确实面临较大难题。针对老人反映的问题，工作人员表示会联系专业机构协商解决办法。
“低频高需”服务送到老人床边
通州区民政局养老事务中心有关负责人向记者介绍，其实除了这次的适老化改造消费补贴，通州区两年前就启动了适老化改造以及家床建设，提高老年人居家养老生活质量。数据显示，通州区九成以上老年人倾向于居家养老，而适老化改造，正是满足老年人居家养老硬件条件的重要基础。
从去年开始，通州区推进家床建设及适老化改造，将养老服务机构专业服务持续向家庭延伸，不断改善老年人居家照护条件，保障居家特殊困难家庭老年人的基本养老服务需求，提高老年人居家养老生活质量。目前，全区累计建设家床5672张，其中，处于正常运营的床位数量4311张（此数据为实时动态变化）。家床服务共涉及全区21个街道、乡镇的55家试点服务机构，累计服务总次数19.9万余次，总服务时长3038.83万分钟，评价满意度99%。
今年初，家住中仓街道小园社区81岁的韩阿姨，在街道、社区居委会和家床服务机构的多方协助下，明确了适老化改造方案和家床服务方案，签署了服务协议。前不久，小园社区韩阿姨家完成家床建设，主要安装了铝合金洗澡椅、移动马桶、马桶扶手架、褥疮坐垫等适老化卫浴产品，解决她日常如厕洗浴的难题。此外，服务机构工作人员还按协议约定内容，定期为韩阿姨提供生活照料服务，健康评估和居家安全评估服务，并为儿女培训护理技能，提高她的生活质量。
根据实施细则，通州区养老家庭照护床位服务享受两方面补贴：一是2000元包括医用护理床、轮椅等器具在内的适老化改造补贴，由区财政承担；二是600元床位服务补贴，其中市级财政承担每床每月500元，区级财政承担每床每月100元。（该补贴针对养老机构，老人享受最高2000元标准的改造和600元/月标准的服务）。区别于全市统一要求，通州区的养老家庭照护床位服务以服务包形式体现，内容包括每季度为服务对象提供两次健康评估和居家安全评估服务，两次照护者护理技能培训服务以及六次生活照料服务。
“养老家庭照护床位不仅仅是一张床，它是一整套的专业化养老服务：对老年人的生活空间实施必要的适老化改造，在家中设置照护床位；提供专业照护、远程监测等服务。”民政部门负责人表示，截至目前，通州区21个街道乡镇的养老家庭照护床位服务对象及其所享服务已全部纳入了智慧监管体系，可对老人生命体征监测及服务过程进行全程数字化监管。
适老产品卖场有待多推广
记者发现，此次推出的“居家适老化改造物品和材料购置建议目录”中，细分出40类适老化产品，从常见的手杖、轮椅、护理床，到适老智能坐便器、电动升降适老洗手台、厨房适老升降吊柜等智能器具，还有血糖仪、血压仪、制氧机等医疗器具，都包含在“适老化产品”中。
但从市场反馈上看，老年人咨询最多的，依旧是轮椅类产品，这让销售人员也有些出乎意料。为什么老年人偏偏对轮椅情有独钟？一位销售人员告诉记者，一个是电动轮椅方便出行，二是因为老人对适老产品了解不多，不知道该做何选择。
记者对30多位老年读者进行了调查采访，询问他们是否了解“智能便携洗浴机”“可升降灶台”等适老产品，超过68%的受访者表示“没有听说过”和“市场上很难看到”。
随后，记者又在线上购物平台搜索发现，适老化产品的归类查询也不甚清晰。在搜索栏输入“适老化”，首先出现的是扶手、轮椅等产品，此次名录上的40余种，而护理护具、血糖仪等适老化产品也会出现在“医药保健”品类中。
“一般家里有失能老人，家属才会觉得需要购买这些产品。”潞河医院附近一处医疗商店销售人员告诉记者，常常遇到一些家属说，不知道还有专门的产品可以辅助解决老人生活问题。业内人士表示，目前，适老化产品的市场正在逐渐扩大，通州区的部分街道、社区、商超已开始举办居家适老化改造集市，展示适老化产品，解答老年人的疑问。不少老人建议，应多建设专门的适老产品卖场，既能展示企业的适老产品，又能让有购买需求的市民去体验和选购。
热点问答
今年10月，《北京市促进居家适老化改造产品消费工作方案》明确，北京市60周岁及以上户籍老年人家庭购买居家适老化改造产品可享受相应补贴。补贴政策实施前购买的相关物品可享补贴吗？若家中有两位不同年龄段的老年人，以哪个年龄段为申领标准？老年人家庭可以购置多个产品吗？记者就公众关心的问题咨询了民政部门。
1、如果购买后退货了，还能再次申请吗？
答：每户老年人家庭只能申领补贴一次。如购置产品后已经上传了申领补贴材料，若发生退货情况，票据审核不予通过，并向申请人发送提示信息，但申请资格并未失效，老年人家庭如有意愿可再次购买物品，确认无误后可重新上传申领补贴材料。
2、老年人家庭能购置多个产品吗？
答：可以购置多个产品，提交的发票也可以多张，但是每户老年人家庭补贴上限为5000元。
3、一户家庭中有两位不同年龄段的老年人，以哪个年龄段为申领标准？
答：此次补贴政策标准为60-79周岁老年人补贴60%，补贴上限每户5000元；80周岁及以上老年人补贴80%，补贴上限每户5000元。如一户老年人家庭中有不同年龄段老年人，以高龄老年人补贴标准申领。
4、购置《居家适老化改造物品和材料购置建议目录》内物品的渠道是什么？有指定商家吗？
答：老年人家庭可通过线上平台或线下实体商店自主购置所需物品或材料，没有指定商家，给老年人家庭更多选择。
5、此次补贴包含安装费、工时费吗？
答：根据《工作方案》，此次补贴对老年人家庭购置居家适老化改造物品和材料给予补贴，不包含安装费、工时费等。