03版：综合
本报记者 池阳
“家门口”的医疗能力提升了，生活的后顾之忧就少了。在基层医疗服务当中，家庭医生扮演着重要的角色，根据市卫生健康委发布的数据，2023年本市常住人口家医签约率达42%，重点人群签约率保持在90%以上。
家医签约服务是基层卫生健康工作的一个缩影。根据家医所在位置的不同，通州区各社区卫生服务中心家医团队为了更好地贴合区域内居民需求各出“高招”，在推进签约服务工作的同时，不断贴合区域实际情况，让家医真正“走进”居民生活。
于家务社区卫生服务中心：
咨询台方便居民用药
走进于家务社区卫生服务中心的大厅，就能看到“药品咨询”的提示牌。这是中心为了更好地满足患者的服务需求所增设的“药事服务咨询台”，有了它，药剂师就能走出取药窗口，面对面提供用药指导。
“我得糖尿病、高血压好多年了，岁数大了记性不好，吃药的时候容易记不清。”家住于家务村的王女士在被问到“药事服务台”对生活的改变时告诉记者，“有了服务台，药师不仅帮我把目前吃的药都归了类，还把这些药应该什么时候吃、怎么避免不良反应，讲得清清楚楚，逐一标注在药盒上，还帮我整理了家庭小药箱，真是太贴心了！”
据介绍，“药事服务咨询台”由具有执业药师资格、经验丰富的医务人员轮流值守，持续为居民提供个性化的用药指导。同时，中心还将执业药师纳入家庭医生签约服务团队，深入乡村为签约的慢性病患者进行药品的保存方法及规范、合理、科学的用药健康知识宣传。
咨询台的设立拉近了执业药师与患者之间的距离，为患者提供了更加专业可靠的药品服务。执业药师结合患者的现病史、既往史、用药情况以及过敏史等，综合评估用药风险，从而有针对性地进行用药指导，准确地为患者讲解临床常见药品的用法用量、不良反应、配伍禁忌、注意事项、药品储存以及药品价格、用药政策等内容。
次渠社区卫生服务中心：
畅通转诊通道“生命线”
通过家庭医生预约转诊，将签约居民引导至上级医院进一步诊疗，不仅是家医签约服务中的重要组成部分，也是落实分级诊疗策略的关键。为了顺利转诊引导，次渠社区卫生服务中心在通畅渠道这条“生命线”的建设上做足了“文章”。
去年9月，家住次渠辖区的安女士不慎摔倒，到中心就诊后确诊为骨折。情况严重，需要立刻接受手术治疗，家医团队通过北京市基层卫生预约转诊服务平台联络上级医院，畅通信息化转诊流程，缩短等候时间。一番努力后，安女士顺利完成转诊，病情得到了有效控制。术后她又通过双向转诊机制回到中心进行康复治疗，在出院后还定时接受家医团队随访，直到伤情完全康复。
基层预约转诊通道的设立，使得群众就医更为便捷，就医效率也有所提升，整个就医过程省力更省心。次渠卫生服务中心的家医团队从居民角度出发，充分发挥“基层健康守门人”作用，针对处理能力受限的病症或需要进一步检查治疗的患者，充分利用基层卫生预约转诊平台进行转诊，以信息化平台加速构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的有序就医模式，优化预约转诊渠道，确保及时为有需求的辖区居民提供高效便捷的预约转诊服务，不断提升辖区居民就医获得感。
大杜社社区卫生服务中心：
服务上门关爱失能老人
随着社会人口的老龄化，高龄及失能老人的健康守护问题在社区中日益凸显。为了满足辖区有需求高龄、失能老人的健康管理服务，大杜社社区组建了10支家庭医生服务团队，做好健康管理工作。
2023年10月，中心辖区内的居民王女士出现胸闷、憋气伴右侧肢体活动不利等症状，经诊断为急性脑梗死、急性冠脉综合征，送往中心住院治疗。住院期间，中心邀请潞河医院及友谊医院康复科医师为患者会诊并制定康复计划，经过近1个月的治疗，患者逐渐可以独立行走。
2023年11月，王女士返回家中休养，中心家庭医生团队在与家属积极沟通协商后，持续上门为患者进行康复治疗。同时，为家属或护理人员进行专业培训，如正确翻身、扣背，培养家属康复观念。
不仅如此，家庭医生服务团队还会通过评估，为有需求的老年人提供具有针对性的个性化服务，如进行肢体治疗、心理疏导及家属康复指导，最大程度地帮助老人恢复身体功能，提高生活质量和自理能力。
潞城社区卫生服务中心：
个性化签约 套餐式服务
像点菜一样定制医疗“套餐”，这样的服务您见过吗？为了提供给辖区签约居民最贴合自身需要的服务内容，潞城社区卫生服务中心的家庭医生团队今年推出了6种服务“套餐”。
据介绍，对比以往的个性化服务包，今年潞城中心针对孕产妇及0至6岁儿童设置超声骨密度检查。这项检查是评估骨质疏松程度的非侵入性检查，具有无创安全、简便快速的特点，尤其适用于儿童、孕妇和老人。
中心相关负责人说，选择设置超声骨密度检查是考虑到该检查对儿童生理发育、孕产妇骨密度检测和预防老年人骨质流失和骨折风险具有重要的参考和指导价值。包括该套餐在内，中心推出的所有服务都是在往年基础上，持续收集居民需求做出调整后的结果。
同时，套餐服务也会对特定人群起到健康提醒的作用。如在中心辖区内的65岁及以上的老年人，可以选择体检“套餐”。服务中心的超声骨密度检查、血尿酸检查及甲胎蛋白、癌胚抗原检查等项目有助于筛查老年人常见病、多发病。
不仅如此，其他年龄层的居民也可以根据自身需求选择超声或放射等多种健康服务，通过每年轮替选择不同的服务项目，实现自身健康状态长期管理。