02版：新闻
本报记者 孙乐琪
为发挥新冠疫苗的保护作用，降低老年人感染新冠病毒后发生重症、危重症和死亡的风险，根据国务院联防联控机制印发的《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，本市继续加强统筹部署，多措并举助力老年人接种。
让疫苗多“跑路”，老人少跑腿
本市继续提供就近就便服务，通过开通接驳车、使用移动接种车和设立老年人绿色通道、临时接种点、接种专场等措施，最大限度为老年人提供便利；对失能、半失能的老年人，可选派诊疗和接种经验丰富的医务人员组建接种小分队，携带接种后观察期间所需的常用设备和药品，提供上门接种服务。同时，做好接种点防寒保暖、清雪铲冰、志愿者陪护等措施，强化人文关怀。进一步落实养老院、军休所、疗养院、老年大学、老年活动站（室）和老年人健身娱乐活动场地等重点场所，以及人数较多的集会、大型活动、团体旅游等重点活动的老年人接种工作。
此外，本市充分利用大数据手段，通过人口、社保、医保、居民健康档案等数据库开展大数据比对，摸清60岁及以上人群底数，建立人员台账。科学评估禁忌症，对确有接种禁忌人员，逐一列明具体原因。
加强接种间隔缩短为3个月
按照国家要求，老年人第一剂次加强免疫与全程接种时间间隔调整为3个月以上，即把新冠疫苗接种基础免疫程序和加强免疫的接种间隔从6个月缩短为3个月。
本市严格按照预防接种工作规范的要求操作，加强接种人员防护，保障接种安全；高度关注老年人身体状况，认真细致做好解释，耐心回答询问，提升精细化水平。接种点医务人员负责禁忌判定，二级及以上医疗机构临床医生负责疾病诊断，出具的诊断证明书需明确患者近期详细状态，方便接种点进行禁忌判定。通过开展接种禁忌判定培训，提升禁忌症判定精准性。
加强老年人接种后疑似预防接种异常反应监测和处置，按照有驻点医务人员值守、有急救设备药品保障、有救护车转运患者、有转运渠道和救治绿色通道的“四有”要求，配齐配强老年常见病和急性疑似异常反应的医疗救治力量，做好医疗保障，对确属接种异常反应的情况依法依规予以补偿。
6种序贯加强免疫策略可供选择
研究显示，采用与基础免疫不同技术路线的疫苗进行加强免疫接种，可大幅提高受种者中和抗体水平，且具有较好的安全性。60岁以上的老年人群，是感染新冠病毒的高风险人群。目前所有已获批开展加强免疫接种的疫苗及组合均可用于第一剂次加强免疫，本市可向市民提供6种序贯加强免疫策略。
6种组合包括：2剂灭活疫苗+1剂灭活疫苗（国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴中维、深圳康泰、医科院生物医学研究所等5款已获批附条件上市或紧急使用的灭活疫苗均可组合使用）；2剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；2剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；2剂灭活疫苗+1剂重组蛋白疫苗［可任选智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）、珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗］；1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。
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老人居家康复更应细致观察
专家：密切关注老人的“吃喝”状态
本报讯（记者 李祺瑶）如何保护家中老人，降低重症的风险？老人感染居家该怎样护理？日前，首都医科大学附属北京地坛医院副院长、主任医师陈效友表示，大家要转变看待新冠病毒的心态，不要有恐慌情绪，老人感染后的居家监测要更细致，家人要密切关注老人的“吃喝”状态，如果出现病情转重的情况，随时可以到医院就诊。
陈效友介绍，目前，公众最需要的是客观理性地看待新冠病毒，其实新冠病毒感染后，总体上大多数感染者病情轻，不需要住院治疗，可居家进行监测，当然也包括老年人。如果老人感染后无高热，食欲、身体活动各方面都没有影响，可以选择居家，但是家人的观察和照顾要更细致，“因为老人可能合并的基础疾病比较多，包括心脑血管疾病、糖尿病，甚至有一些老人可能合并恶性肿瘤，这些都是高危因素。”他提示，家人要密切观察老人的状态，如果老人本来在家里能走步、遛遛弯，感染后下不了床，或者出现了痰多、呼吸困难的症状，用药后高热不退，或者一些冠心病患者出现了心绞痛等症状，一旦出现这些症状加重的情况，要及时将老人送到定点医院进行救治。
“老人的身体状况如果可以居家，一定要注意休息、加强营养。”陈效友解释，由于年龄较高、运动量少，老人发热后更容易引起食欲下降，家人要特别关注老人的吃喝，在饮食上保证营养充足，避免因抵抗力下降引起病情加重。为避免高热给病情带来一些不利影响，家人要选择适合的退烧药，让老人尽快退烧，同时可以选择一些中成药，来缓解咳嗽、咽干等症状。在居家护理时，高龄老人，患有心脑血管疾病的老人，以及失能失智、卧床的老人，要特别关注，如果出现轻微的呕吐，要避免老人误吸到肺里，引起感染的加重。
陈效友还建议，为降低感染风险，老人要远离人员密集的场所，出门时要全程佩戴好N95口罩，避免与阳性感染者接触。家中要有一些常备的退烧药、感冒药等，备足老人的基础疾病用药，但是没必要特意“囤药”。“要加大新冠病毒感染的科普宣传力度，让公众掌握更多关于新冠病毒感染后居家监测的一些防治知识，能够买得到这些常备药品，才能降低恐慌情绪。”他表示，从目前临床来看，老年人的新冠疫苗接种率仍比较低，尤其是加强针的接种率比较低，接种疫苗能够减少发生重症的可能性，更好地保护老年人，建议老年人如果没有禁忌症要及时完成疫苗全程接种和加强针接种。