02版:新闻总第562期 >2022-12-09编印

各地迅速行动落实“新十条”
居家隔离可更精准有效地分层救治
刊发日期:2022-12-09 阅读次数: 作者:admin  语音阅读:

本报实习记者 何蕊 柴嵘

昨天,在国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示,进一步优化落实新冠肺炎疫情防控十条措施发布后,各地迅速行动,制定具体落实举措,精准划定高风险区,优化核酸检测,调整隔离方式。“优化措施后,仍然要继续做好个人防护,保持健康文明生活习惯,做好自己健康的第一责任人,保护自己,保护家人。”

发热门诊应设尽设、应开尽开

国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红表示,必须要统筹新冠肺炎的医疗救治和日常医疗服务保障工作,科学精准做好医疗机构疫情防控。有疫情风险的医疗机构不能一关了之、一停了之、一封了之,发热门诊必须“应设尽设、应开尽开”,同时要公开电话、地址,方便患者就近就诊。对确有风险需要处理的区域也要做到快封快解,以最快速度恢复正常诊疗工作。

奥密克戎变异株传播速度快、传染性强、隐匿传播,但是随着病毒变异,在临床特征上绝大多数的感染者是轻症或者无症状感染者,重症比例是比较少的。“为统筹做好医疗资源的布局和利用,重点是做好重症和有重症风险因素人群的医疗救治工作管理。”郭燕红说,对于轻症和无症状感染者,没有基础性疾病或者基础性疾病处于稳定期的人群,可以进行居家自我照护;重症或者有重症风险的患者要收治到定点医院。

“还有一部分患者,因本身有基础性疾病或者是以其他疾病为主,到综合医院或者专科医院进行就诊。在就诊过程中,有可能检测是阳性。”郭燕红说,对于这部分人,我们已经要求综合医院还有专科医院,无论是在门诊、急诊还是在住院区域,都要设立缓冲区。

大部分新冠感染者可以居家

新的优化措施明确,具备居家隔离条件的无症状感染者、轻型病例以及密切接触者可以居家隔离。北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强说:“居家隔离和观察治疗不是放开,而是为了更精准有效地分层救治。”优化措施既可以预防新冠病毒进一步传播,又能保证有限的医疗资源用于危重患者的治疗。

对居家隔离人员强调要做好个人防护,和家庭内的成员尽可能少接触。王贵强给出一些建议:居住的房间要每天通风,良好的通风对降低呼吸道传染病传播性是至关重要的。卫生间、浴室,如果单用最好,每天也要消毒,如果共用的话,一定要错开时间,用后也要进行很好的消毒,避免造成家庭内传播。还要做好手卫生、做好环境消毒。咳嗽、打喷嚏时,一定要拿纸巾盖住,把纸巾扔到垃圾桶里,避免喷溅导致后续潜在的气溶胶传播风险。用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋,放置到专用垃圾桶。“个人物品不要混用,和家里人尽可能分开,因为物品本身也有可能造成病毒传播的风险。”

王贵强表示,大部分新冠感染者可以居家,只有少部分有严重基础病的患者需要到医疗机构就诊。老年人、孕产妇、婴幼儿以及患有心血管疾病等基础疾病的人员,在居家观察的时候,有特殊的需求,包括用药、治疗等,一定要及时向社区报备,如果遇到紧急情况,也要及时就医就诊。

    与“混检阳性”同楼栋无需临时封控

中国疾控中心传防处研究员王丽萍说,当发现“混管阳性”后,相关部门会尽快通知混检人员,落实就地隔离措施,同时尽快安排人员上门采样复核。与混检阳性人员同楼栋、同单元的人员不需要实施临时封控。当复核结果均为阴性后,混检人员立即解除隔离措施。但如果上门复核是阳性,应及时落实管控措施,并根据现场流调和风险研判结果,管控密接,划定风险区域,做好相关疫情处置工作。

王丽萍说,如果出现阳性病例的单元或楼栋住户比较多,根据流调和风险研判的情况,可以只判定暴露风险较高的楼层或住户为高风险区。划定高风险区后,若连续5天没有新增感染者检出,可及时解封,避免长期封控。对于实行封控后的高风险区又检出新增感染者的情况,经过研判后,如没有家庭外的社区传播风险,不影响整个高风险区解封的时间。

国家疾控局传防司一级巡视员贺青华明确,针对群众反映强烈的“硬隔离”措施,“新十条”明确要求严禁以各种方式封堵消防通道、单元门、小区门,要确保群众看病就医、紧急避险等外出通道的畅通。采取“硬隔离”、一封了之的做法不是精准防控,而是懒政怠政、置群众生命财产安全于不顾,要坚决制止。