01版:要闻总第370期 >2022-03-11编印

三河:京津30家三甲医院异地就医可直接结算
参保人住院直接结算七千余人次
刊发日期:2022-03-11 阅读次数: 作者:admin  语音阅读:

本报讯(记者 关一文)京津冀协同发展,为三河市民带来了实实在在的医保红利。记者从三河市医疗保障局了解到,据统计,自2020年《北京名单》和《天津名单》公布以来,三河市参保人住院直接结算7000余人次,今年前两个月住院直接结算768人次。

“以前看完病医保报销垫付资金压力大、跑腿忙、时间长,这回方便了!”三河市参保职工高先生2021年9月在中日友好医院住院治疗期间花费治疗费9.09万元,出院结算时按照政策实时结算7.4万元。

随着京津冀协同发展战略实施,2020年,为进一步保障河北省医疗保险参保人员及时享受京津地区优质医疗资源,减轻医疗保险参保人员医疗负担,河北省医疗保障局印发《北京市纳入我省医保定点医院名单》(以下简称《北京名单》)和《天津市纳入我省医保定点医院名单》(以下简称《天津名单》)。

随着名单中的京津名院的不断加入,现在三河市居民可享受包含北京市首都医科大学附属北京安贞医院、中国医学科学院阜外医院、北京积水潭医院,天津市天津医科大学总医院、天津市眼科医院、天津中医药大学第一附属医院在内的30家三甲医院异地就医直接结算服务。参保人在通过“河北智慧医保”小程序备案后,就可直接在名单内的医院刷卡住院。办理出院时在医院窗口就可直接进行报销结算,并且享受与廊坊统筹区域内同级医院相同的报销政策,参保居民政策范围报销比例最高可达55%,参保职工政策范围报销比例最高可达88%(退休职工91%)。

住院备案免登门,出院结算免材料、免审核,《北京名单》和《天津名单》的发布破解了以往京、津住院报销垫付资金压力大、跑腿忙、时间长的“难题”,实现了“一次不跑”也能办的新态势。

2021年底,北京市、天津市、河北省千余家定点医疗机构开通了跨省异地就医门诊费用直接结算,再次加强了京津冀医保协同合作,方便居民看病就医。现在三河市参保职工可在京津地区开通门诊直接结算的定点医疗机构享受门诊报销服务,今年前两个月参保职工异地门诊就医结算突破2000人次。